OPĆENITO O RANAMA
Rana je silom uzrokovani prekid kontinuiteta tkiva, tj. tjelesne površine, vanjske ili unutarnje. Opseg ozljede jako se razlikuje i kreće od najjednostavnije ogrebotine pa sve do dubokih rana s oštećenjem unutarnjih organa ili potpunim razdorom dijela tijela.
Načelno, sve rane se klasificiraju u dvije opće kategorije - akutne i kronične.
Akutne rane najčešće uredno zarastaju, što rezultira zadržavanjem anatomskog i funkcionalnog integriteta kože. Dijele se na traumatske, toplinske, kemijske (nastale djelovanjem kiseline ili lužine) i radijacijske (nastale djelovanjem UV i radijacijskog zračenja).
U traumatske akutne rane svrstavamo sportske rane, abrazije (ozljede nastala trljanjem ili trenjem o epidermis), ubode (posljedica djelovanja oštrog objekta koji je probio epidermis i zaglavio se u dermisu ili dubljim tkivima), ugrize (probijanje površine kože zubima), posjekotine ili porezotine (koža je oštro zarezana), laceracije (posljedica rezanja različitih slojeva kože oštrim objektom), nagnječenja, prostrijelne rane i rane uslijed amputacije.
Kod kroničnih rana je iz određenog razloga narušen proces zacjeljivanja.
Ma kako nam neke rane izgledale bezazleno, sve zahtijevaju pravilnu obradu uz primjenu odgovarajućeg antiseptika, jer se na taj način izbjegava mogućnost razvoja infekcije te osigurava bolje i brže zacjeljivanje.
FAZE ZACJELJIVANJA RANE
Zacjeljivanje rane je složen proces koji predstavlja odgovor organizma na ozljedu i započinje neposredno nakon prekida integriteta kože, a cilj mu je ponovno uspostavljanje kontinuiteta kože.
U procesu zacjeljivanja razlikujemo četiri faze:
HEMOSTAZA - ozljeda kože dovodi do oštećenja krvnih žila i krvarenja, nakon čega neposredno slijedi stezanje krvnih žila. Vazoaktivni spojevi započinju i potiču proces prolaska određenih stanica iz krvi u prostor oko krvnih žila. Trombociti proizvode hemostatsku tvar (zaustavlja krvarenje) koja se naziva fibrin, kao i citokine koji utječu na događaje tijekom procesa zacjeljivanja rane.UPALA - u područje rane pojačano pristižu upalne stanice leukociti.
PROLIFERACIJA - faza stvaranja granulacijskog tkiva koje doprinosi čvrstoći i integritetu rane (postoje dokazi o pojačanoj sintezi kolagena već u sljedećih 10 sati nakon ozljede, s vrhuncem sinteze pet do sedam dana nakon ozljede), stvaranja novih krvnih žila i epitelizacije, to jest rekonstrukcije zaštitne barijere kože.
REMODELACIJA - konačna faza zacjeljivanja rane koja obuhvaća sintezu i razgradnju kolagena u cilju pojačanja čvrstoće i otpornosti na istezanje, a traje i do dvije godine, pa čak i dulje. U ovoj fazi prestaje stvaranje novih krvnih žila.
Kako kvalitetno obraditi ranu?
Oprati ruke sapunom i vodom te ih dezinficirati sredstvom za dezinfekciju ruku.
Ako rana krvari, nježnim pritiskom zaustaviti krvarenje i, ukoliko je moguće, dio tijela na kojem je rana staviti u povišeni položaj.
Isprati ranu tekućom čistom vodom kako bi uklonili nečistoće te osušiti ranu laganim tapkanjem s čistom gazom.
Prebrisati područje rane i oko rane s najmanje dva tupfera namočena u Octenisept® 1 mg/ml + 20 mg/ml otopinu za kožu te pričekati da djeluje najmanje jednu do dvije minute. Lakše dostupna mjesta može se tretirati raspršivanjem lijeka izravno na ranu.
Prekriti ranu sterilnom gazom, zavojem ili flasterom.
Previti ranu svakih 24 sata na način da se zamijene sterilna gaza ili zavoj, a ranu prethodno tretira s Octenisept® 1 mg/ml + 20 mg/ml otopinom za kožu. Zahvaljujući dugotrajnom učinku Octenisept® 1 mg/ml + 20 mg/ml otopine za kožu, ranu je dovoljno previjati jednom dnevno.
Octenisept® 1 mg/ml + 20 mg/ml otopina za kožu je antiseptik na bazi oktenidina koji, osim što pokazuje sveobuhvatnu antimikrobnu aktivnost, ima brz početak djelovanja (unutar jedne minute) i dugotrajan učinak (do 24 sata).
Liječniku se treba javiti u sljedećim slučajevima:
Ukoliko i nakon tretiranja s Octenisept® 1 mg/ml + 20 mg/ml otopinom za kožu rana ne zacjeljuje, otiče, ima neugodan miris, iscjedak ili je prisutna povišena tjelesna temperatura, također je potrebno obratiti se liječniku.
Ako rana krvari, nježnim pritiskom zaustaviti krvarenje i, ukoliko je moguće, dio tijela na kojem je rana staviti u povišeni položaj.
Isprati ranu tekućom čistom vodom kako bi uklonili nečistoće te osušiti ranu laganim tapkanjem s čistom gazom.
Prebrisati područje rane i oko rane s najmanje dva tupfera namočena u Octenisept® 1 mg/ml + 20 mg/ml otopinu za kožu te pričekati da djeluje najmanje jednu do dvije minute. Lakše dostupna mjesta može se tretirati raspršivanjem lijeka izravno na ranu.
Prekriti ranu sterilnom gazom, zavojem ili flasterom.
Previti ranu svakih 24 sata na način da se zamijene sterilna gaza ili zavoj, a ranu prethodno tretira s Octenisept® 1 mg/ml + 20 mg/ml otopinom za kožu. Zahvaljujući dugotrajnom učinku Octenisept® 1 mg/ml + 20 mg/ml otopine za kožu, ranu je dovoljno previjati jednom dnevno.
Octenisept® 1 mg/ml + 20 mg/ml otopina za kožu je antiseptik na bazi oktenidina koji, osim što pokazuje sveobuhvatnu antimikrobnu aktivnost, ima brz početak djelovanja (unutar jedne minute) i dugotrajan učinak (do 24 sata).
Kada zatražiti liječničku pomoć?
Liječniku se treba javiti u sljedećim slučajevima:- rana je dublja od jednog centimetra
- krvarenje ne prestaje niti nakon direktnog pritiska na ranu ili traje dulje od 20 minuta
- rana je posljedica ozbiljne nezgode.
Ukoliko i nakon tretiranja s Octenisept® 1 mg/ml + 20 mg/ml otopinom za kožu rana ne zacjeljuje, otiče, ima neugodan miris, iscjedak ili je prisutna povišena tjelesna temperatura, također je potrebno obratiti se liječniku.
Zašto ranu tretirati antiseptikom?
Antiseptici su proizvodi koji se nanose na kožu ili sluznicu s ciljem suzbijanja rasta i djelovanja, odnosno smanjenja broja mikroorganizama. Primjenom antiseptika komplikacije se izbjegavaju ili svode na najmanju moguću mjeru.
Prilikom odabira odgovarajućeg antiseptika potrebno je imati u vidu njegovu antimikrobnu djelotvornost, početak djelovanja, trajanje učinka (tzv. remanentni učinak), rizik od razvoja alergijske reakcije, razvoj otpornosti mikroorganizama i sigurnost primjene.
Prilikom odabira odgovarajućeg antiseptika potrebno je imati u vidu njegovu antimikrobnu djelotvornost, početak djelovanja, trajanje učinka (tzv. remanentni učinak), rizik od razvoja alergijske reakcije, razvoj otpornosti mikroorganizama i sigurnost primjene.
Antiseptici ne dovode do rezistencije mikroorganizama
Najveću opasnost kod otvorenih rana predstavlja rizik od infekcije multirezistentnim patogenim mikroorganizmima (engl. multidrug-resistant pathogens), to jest onima koji su razvili rezistenciju na različite dostupne sistemske antibiotike.
Antiseptici ne pridonose pojavi rezistencije mikroorganizama, kao što je to slučaj kod sistemskih antibiotika, zbog čega su sigurniji za primjenu i stoga imaju prednost u zbrinjavanju rane ukoliko se počnu koristiti od samog početka.
Antiseptici ne pridonose pojavi rezistencije mikroorganizama, kao što je to slučaj kod sistemskih antibiotika, zbog čega su sigurniji za primjenu i stoga imaju prednost u zbrinjavanju rane ukoliko se počnu koristiti od samog početka.
Prednosti oktenidina kao antiseptika
Sredinom osamdesetih godina dvadesetog stoljeća razvijen je oktenidin, nova djelatna tvar koja pokazuje antiseptička svojstva, a nalazi se u sastavu Octenisept® 1 mg/ml + 20 mg/ml otopine za kožu i Octenisept® gela za rane. Oktenidin je danas postao standard u liječenju i zbrinjavanju rana te je zauzeo mjesto vodećeg medicinskog proizvoda za antiseptičku obradu rana i sluznica.
Svojstven mu je širok antimikrobni spektar djelovanja - pokazuje baktericidan (ubija bakterije), fungicidan (ubija gljivice) i ograničen virucidan (ubija viruse) učinak. Djeluje unutar jedne minute od primjene uz dugotrajan učinak i do 24 sata. Bezbojan je, bezbolan i niskih alergijskih svojstava, stoga je dobro podnošljiv na koži, sluznici i tkivu. Prikladan je za primjenu kod djece, dojenčadi i nedonoščadi.
Svojstven mu je širok antimikrobni spektar djelovanja - pokazuje baktericidan (ubija bakterije), fungicidan (ubija gljivice) i ograničen virucidan (ubija viruse) učinak. Djeluje unutar jedne minute od primjene uz dugotrajan učinak i do 24 sata. Bezbojan je, bezbolan i niskih alergijskih svojstava, stoga je dobro podnošljiv na koži, sluznici i tkivu. Prikladan je za primjenu kod djece, dojenčadi i nedonoščadi.