ZASTUPSTVA / SCHÜLKE & MAYR / OCTENIDENT / Krvarenje desni

KRVARENJE DESNI

 

SIMPTOM BOLESTI DESNI


Krvarenje desni je jedan od najčešćih simptoma bolesti desni, koji se može pojavljivati povremeno ili u kontinuitetu.

Povremeno krvarenje desni javlja se zbog prejakog četkanja zuba ili neodgovarajuće zubne proteze, a može se javiti i u početku korištenja zubnog konca ili interdentalne četkice.

Kontinuirano krvarenje desni najznačajniji je simptom bolesti parodonta - gingivitisa i parodontitisa, iako može biti posljedica i nekih drugih bolesti, poput leukemije, smanjenog broja trombocita (trombocitopenije), dijabetesa ili manjka određenih nutrijenata.

GINGIVITIS

 
Gingivitis je upala zubnog mesa (gingive). Najčešći uzrok je nakupljanje zubnog plaka zbog neodgovarajuće higijene usne šupljine uz popratnu bakterijsku infekciju. Karakteristični simptomi su otečene desni, bol i krvarenje. Ukoliko se gingivitis ne tretira na vrijeme, može progredirati u parodontitis.
 
Rizični čimbenici za razvoj ginigivitisa
  • genetska predispozicija
  • pušenje i žvakanje duhana
  • dijabetes
  • suhoća sluznice usne šupljine
  • nedovoljan prostor među zubima („zgusnuti“ zubi).


Vrste gingivitisa


GINGIVITIS UZROKOVAN PLAKOM
Najčešći je tip upalne bolesti desni. Nastaje zbog neodgovarajuće higijene usne šupljine, uslijed čega se nakupljaju zubni plak i kamenac. Za pojavu upalne reakcije koja zahvaća zubno meso odgovorne su bakterije zaštićene biofilmom. Razvoju ove vrste gingivitisa pridonosi i manjak prostora među zubima. Posebnu podkategoriju predstavlja tzv. eruptivni gingivitis, koji je karakterističan za djecu kada im se počnu klimati mliječni i nicati stalni zubi jer je u takvom stanju teško održavati odgovarajuću higijenu usne šupljine pa se plak pojačano nakuplja, a zubno meso otekne.

GINGIVITIS UZROKOVAN INFEKCIJOM
Karijes je jedan od glavnih uzroka ove vrste gingivitisa. No, u širem smislu uzrok mogu biti i različiti alergeni koji potiču alergijsku reakciju, a samim time i oticanje zubnog mesa. Primjer su žvakaće gume, paste za zube, papar, metvica i sl.

GINGIVITIS UZROKOVAN NEODGOVARAJUĆOM PREHRANOM
Upala zubnog mesa može biti posljedica nedostatka ili prekomjernog unosa određenih nutrijenata. Tako je manjak vitamina C (koji može dovesti i do skorbuta) potencijalni uzrok upale desni. S druge strane, prekomjeran unos rafiniranih ugljikohidrata i hrane s povećanim omjerom omega-6 u odnosu na omega-3 masne kiseline povezuje se s upalnim procesima u organizmu.

GINGIVITIS UZROKOVAN HORMONIMA
Tkivo desni je osjetljivo na djelovanje estrogena i testosterona, stoga u stanjima povećane razine ovih hormona dolazi do reakcije i upale zubnog mesa. Karakterističan je za adolescente, trudnice i osobe na hormonalnoj terapiji. Gingivitis koji se javlja u trudnica naziva se trudnički gingivitis.

GINGIVITIS UZROKOVAN LIJEKOVIMA
Različiti lijekovi mogu uzrokovati upalu desni. Primjer je liječenje fenitoinom, blokatorima kalcijevih kanala, antikoagulansima, oralnim kontraceptivima i sl. Terapija se u ovom slučaju ne smije samoinicijativno prekidati, nego se u dogovoru s liječnikom pokuša pronaći alternativno rješenje.

 

Liječenje gingivitisa

Liječenje gingivitisa temelji se na smanjenju upale. U početnom stadiju to se postiže održavanjem higijene usne šupljine četkanjem zuba, korištenjem zubnog konca i interdentalne četkice te antiseptičke vodice za usta. Ujedno se savjetuje redovito posjećivati stomatologa s ciljem uklanjanja zubnog kamenca i prevencije progresije upalnog procesa.
 
Ukoliko je gingivitis uzrokovan nedostatnim unosom nekog nutrijenta, poželjno je koristiti dodatke prehrani, a u slučaju da su uzrok lijekovi, u razgovoru s liječnikom treba pokušati pronaći alternativno terapijsko rješenje.

UKLANJANJE ZUBNOG KAMENCA

DODACI PREHRANI

LIJEKOVI

PARODONTITIS


Parodontitis je upala parodonta, tj. potpornog aparata zuba (desni, alveolna kost, cement, ligament) koja se razvija iz netretiranog gingivitisa. Između zuba i zubnog mesa razvija se parodontni džep u kojem zaostaje hrana. Kako te površine nisu dostupne svakodnevnom čišćenju, u džepovima nesmetano rastu patogene bakterije, a infekcija se širi u dublje slojeve. S vremenom, kost i parodontni ligamenti koji fiksiraju zub počinju propadati, zubno meso se povlači, zubi postaju klimavi i javlja se neugodan zadah.
 

Parodontitis kao multifaktorijalna bolest

Parodontitis se smatra multifaktorijalnom bolešću. Osim oralne higijene, u njegovu razvoju važnu ulogu imaju i genetika, okolišni čimbenici, opće zdravstveno stanje i način života. Provedena istraživanja su pokazala da se u zdravih osoba i osoba s parodontnom bolešću razlikuje i tip bakterija koji nastanjuje usnu šupljinu: dok kod zdravih osoba prevladavaju gram-pozitivne bakterije, kod osoba s parodontnom bolešću dominiraju gram-negativne bakterije.
 

Tipovi parodontitisa

Kronični parodontitis je uzrokovan neodgovarajućom higijenom usne šupljine i posljedičnim razvojem zubnog plaka i kamenca. Najčešće se javlja u odraslih osoba. Jedna od glavnih karakteristika je formiranje parodontnih džepova.  
 
Agresivni parodontitis se najčešće razvija tijekom djetinjstva, s tim da postoji mogućnost ispadanja svih zuba do 20. godine života. Karakterizira ga veća destrukcija usne šupljine. Razlikujemo dva tipa - lokalizirani i generalizirani. Najvažnijim čimbenikom razvoja ove vrste parodontitisa smatra se genetska predispozicija.
 

Liječenje parodontitisa

Parodontitis se liječi odgovarajućom higijenom usne šupljine (četkanje zuba, korištenje zubnog konca i interdentalne četkice, ispiranje usta antiseptičkom vodicom) uz redovite stomatološke kontrole. Prestanak pušenja također je važan čimbenik liječenja. U određenim slučajevima potreban je i kirurški zahvat.

HIGIJENA USNE ŠUPLJINE


 

PROMJENA ŽIVOTNIH NAVIKA

KIRURŠKI ZAHVAT

OCTENIDENT® OTOPINA ZA ISPIRANJE USTA

 
U bogatom asortimanu njemačke tvrtke Schϋlke & Mayr našla se i Octenident® otopina za ispiranje usta na bazi antiseptika oktenidina.
 

Uloga oktenidina u održavanju higijene oralne sluznice

Sredinom osamdesetih godina dvadesetog stoljeća razvijen je oktenidin, djelatna tvar antiseptičkih svojstava širokog antimikrobnog spektra djelovanja, koja se nalazi u sastavu Octenident® otopine za ispiranje usta. 

Istraživanja pokazuju kako je oktenidin uspješan u sprječavanju širenja bakterija koje sudjeluju u tvorbi zubnog plaka. U usporedbi s antibakterijskim učinkom drugih oblika oralnih antiseptika, oktenidin se pokazao kao najučinkovitiji antiseptik u smanjenju ukupnog broja bakterija i ostalih mikroorganizama.

Dugotrajan učinak i antiadhezivno djelovanje na mikroorganizme daju mu prednost pred tradicionalnim oblicima oralnih antiseptika, poput klorheksidina i alkohola. Pridonosi zacjeljivanju sluznice nakon upalnih bolesti (gingivitisa, parodontitisa) i kirurških zahvata u usnoj šupljini.
 

Octenident® otopina za ispiranje usta

Octenident® otopina za ispiranje usta zaustavlja razmnožavanje mikroorganizama, osigurava čistoću i svježinu usta i ne boji zube.

Preporuča se osobama koje ne mogu provoditi druge mjere održavanja oralne higijene i koje pate od neugodnog zadaha, odnosno za smanjenje broja bakterija u ustima koje su odgovorne za neugodan zadah.

Svoju primjenu pronalazi i u onkoloških bolesnika te kao potpora tijekom radioterapije.
 
Način primjene Octenident® otopine za ispiranje usta:
  • odmjeriti otprilike 15 mL Octenident® otopine za ispiranje usta
  • ispirati usta otopinom tijekom 30 sekundi za redovnu higijenu usne šupljine, a u slučaju oralne kandidijaze zadržati otopinu u ustima minimalno dvije minute
  • ispljunuti Octenident® otopinu za ispiranje usta
  • ponoviti postupak dva do tri puta dnevno.
Nakon uporabe Octenident® otopine za ispiranje usta moguće je odmah jesti i piti.