Oktal Pharma

Priloženi algoritam osmišljen je u zagrebačkoj Klinici za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", i to prema smjernicama koje je propisao Američki Centar za kontrolu bolesti i prevenciju - Center for desease control and prevention - CDC (http://www.cdc.gov/h1n1flu/guidance_homecare.htm)
Namijenjen je evaluaciji i samozbrinjavanju bolesnika sa simptomima pandemijske gripe. U slučaju nejasnoća ili ako ste zabrinuti za svoje zdravlje, obratite se liječniku.

Kako mogu znati imam li gripu?

Imam neke ili sve od navedenih simptoma:

• vrućicu, temperaturu > 38° C
• zimicu, tresavicu
• opću slabost i nemoć
• glavobolju
• bolove u mišićima i zglobovima
• kašalj
• curenje i začepljenost nosa

Imate li navedene simptome, vrlo vjerojatno je posrijedi gripa. U najvećem broju slučajeva A(H1N1)v gripa je blaga bolest, uobičajena tijeka, bez komplikacija te odlazak liječniku nije nužan. Bolesnik ostaje kod kuće u izolaciji, liječi se simptomatskim mjerama i provodi mjere sprječavanja širenja zaraze.
Gripa je virusna bolest koja se prenosi s čovjeka na čovjeka prije svega kapljičnim putem (kašljanje i kihanje), ili posrednim kontaktom s iskašljanim kapljicama osobe koja je zarazna preko ruku ili predmeta.

Što činiti ako imate gripu

Liječite se simptomatskim mjerama

• odmor, ležanje u krevetu
• unos dovoljne količina tekućine (čaj, prirodni sokovi, C vitamin)
• snižavanje povišene tjelesne temperature tuširanjem u mlačnoj vodi, hladnim oblozima te lijekovima (paracetamol, ibuprofen)

Radi sprječavanja širenja zaraze

• ostanite kod kuće i izbjegavajte kontakte sa zdravim osobama, osim medicinskog osoblja
• nosite kiruršku masku prilikom kontakta sa zdravim osobama
• prekrijte rupčićem usta i nos ako kišete i kašljete
• često perite ruke sapunom i vodom ili ih brišite vlažnim maramicama na alkoholnoj bazi
• ostanite kod kuće 24 sata nakon pada temperature na normalu.

Ipak, postoje bolesnici koji razviju komplikacije, odnosno koji su pod povećanim rizikom od razvoja komplikacija te se trebaju savjetovati s liječnikom o liječenju antivirusnim lijekovima.

Ako postoji povišen rizik od razvoja komplikacija...
... oboljeli je:

• stariji od 65 godina
• trudnica
• dijete mlađe od dvije godine
• rodilja koja je rodila prije dva tjedna, ili žena koja je imala pobačaj prije dva tjedna

... ili ima neku od navedenih bolesti:

• kronična bolest pluća (uključujući astmu)
• kardiovaskularna bolest (npr. infarkt miokarda, srčana greška, zatajenje srca, NE I POVIŠEN TLAK)
• bubrežna bolest
• bolest jetre
• hematološka, neurološka, neuromuskularna ili metabolička bolest
• šećerna bolest
• bolesnici s imunodeficijencijom i oslabljenim imunološkim sustavom (HIV, terapija kortikosteroidima, karcinom, kemoterapija)
• osobe mlađe od 19 godina na dugotrajnoj terapiji salicilatima
• povišena tjelesna težina.

Imate li povećan rizik od razvoja komplikacija, javite se obiteljskom liječniku radi primjene antivirusne terapije! U većini slučajeva neće biti potrebna hospitalizacija nego kućno liječenje. Rani početak primjene antivirusne terapije može smanjiti rizik od komplikacija.

Što ako se stanje pogorša

Hitna služba i bolnica rezervirane su za najteže bolesnike!
No, neovisno o tome imate li neku od kroničnih bolesti, ako su prisutni simptomi koji upućuju na razvoj komplikacija, javite se u hitnu službu.
Ako ste zabrinuti za svoje zdravlje, javite se liječniku za savjet.
Dolazite li u hitnu službu, a nemate gripu, postoji opasnost da je dobijete.

Hitnu medicinsku pomoć treba potražiti ako imate barem jedan od sljedećih simptoma:

• otežano disanje i kratkoća daha
• bol ili pritisak u prsima ili abdomenu
• iznenadna vrtoglavica, ošamućenost
• konfuzija
• teško ili perzistentno povraćanje
• simptomi nalik gripi su se poboljšali, a onda se ponovno javili s temperaturom i pojačanim kašljem.

Simptomi koje opisujete mogu upućivati na razvoj komplikacija, stoga se neodgodivo javite liječniku ili u hitnu ambulantu radi daljnjih uputa!

Odlazite li u ambulantu opće medicine ili u hitnu službu, pridržavajte se mjera samozaštite i sprječavanja širenja zaraze prema uputama izloženima na ulazu u domove zdravlja!

Objavljeno u broju 69 (12/09)